Боль в боку сзади
При каких заболеваниях возникает боль в боку сзади
К каким врачам обращаться, если возникает боль в боку сзади
боль в боку сзади -
Боль в спине - чрезвычайно распространенный симптом. Она встречается при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом ее успешного лечения служит точная диагностика. Тщательное обследование обычно позволяет установить причину боли.
При каких заболеваниях возникает боль в боку сзади:
Боли в боку сзади сопровождает различные болезни внутренних органов.
1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
Боли в левом боку сзади
• стенокардия, мелкоочаговый инфаркт миокарда (особенно задней стенки), часто обусловливающие боль в межлопаточной области слева на уровне ТIII-TIV паравертебрально;
• аневризма аорты, для которой характерна постоянная, умеренная или интенсивная жгучая боль с периодическими "прострелами" в спине, грудной клетке, левом плече. Боль иногда бывает вызвана компрессией грудных спинальных нервов;
• перикардит, характеризующийся болями различной интенсивности, постепенно нарастающими, иногда с иррадиацией в шею, спину, плечо; часто отмечается вынужденное положение тела (сидя с небольшим наклоном вперед).
2. Заболевания дыхательной системы:
Боли в левом или правом боку сзади
• плеврит ("сухой") с ощущением режущей боли в левой или правой половине грудной клетки, связанной с дыхательными движениями;
• спонтанный пневмоторакс с внезапной острой болью в грудной клетке с иррадиацией в лопатку. Характерны снижение экскурсии грудной клетки на стороне поражения, отсутствие шумов при аускультации;
• пневмония с интенсивной или умеренной болью в левой или правой половине грудной клетки или лопатке. Боль усиливается при глубоком дыхании и кашле, отмечаются лихорадка, кашель, хрипы в легких при аускультации;
• рак легких или бронхов. Рисунок, характер и интенсивность болей зависят от его локализации и распространенности - при поражении верхушки легкого развивается синдром Пенкоста (брахиальная плексопатия), при котором отмечаются боль в области плеча, лопатки, медиальной поверхности руки, при прорастании плевры возникает боль в грудной клетке на стороне поражения, значительно усиливающаяся при дыхании, кашле, движениях туловища, в случае вовлечения межреберного нерва боль носит опоясывающий характер.
3. Заболевания пищеварительной системы:
Боли в правом боку сзади
• острый холецистит. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней, обычно локализуется в правом предреберье и эпигастрии. Возможны иррадиация в правую половину грудной клетки, правое плечо, лопатку, надплечье, а также в область сердца, сопутствующие тошнота, рвота, лихорадка, желтушность кожных покровов, болезненность при пальпации в правом подреберье, напряжение брюшных мышц;
Боли в левом боку сзади
• острый панкреатит с внезапными интенсивными болями в эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую нижнюю часть грудной клетки, лопатку, надплечье, область сердца; выраженный спазм брюшных мышц;
4. Заболевания мочевыделительной системы:
Боли в левом или правом боку сзади
• почечная колика и тромбоз почечной артерии;
• забрюшинная гематома. Внезапная боль неясного происхождения в пояснице у больного, получавшего антикоагулянтную терапию.
5. Поражения спинного мозга и периферической нервной системы.
Боли в левом или правом боку сзади
Боль, часто простреливающая, носит черты проекционной, т.е. рисунок ее ограничен пределами кожного представительства корешка или нерва, часто имеет дистальное распространение.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в боку сзади:
Кардиолог
Терапевт
Гастроэнтеролог
Уролог
Нефролог
Травматолог
Пульмонолог
Хирург
Гинеколог