Боль в кишечнике

     При каких заболеваниях возникает боль в кишечнике
    К каким врачам обращаться, если возникает боль в кишечнике


боль в кишечнике -
Боль в кишечнике является наиболее распространенной жалобой при заболеваниях кишечника. Она отличается от болей при заболеваниях желудка отсутствием связи с принятием пищи (исключением является воспалительный процесс в поперечно-ободочной кишке, при котором боли в животе возникают после приема пищи: боли в кишечнике связаны с рефлекторными сокращениями кишки при поступлении пищи в желудок).
Обычно боль усиливается перед актом дефекации, который приносит облегчение. Заболевание некоторых отделов кишечника сопровождается появлением болей во время акта дефекации.

Боли в кишечнике могут быть ноющими и схваткообразными (кишечная колика). Коликообразные боли характеризуются короткими повторными приступами. Ноющие боли носят стойкий характер, усиливаются при напряжении от кашля. Боли типичны для воспалительных заболеваний кишечника.

Как правило, боли при заболеваниях кишечника носят спастический характер, т.е. возникают вследствие спазма (резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечника). Такое явление называется кишечной коликой и возникает при энтерите, колите, различных отравлениях, глистных инвазиях. Больные в момент кишечной колики чувствуют беспокойство. Пытаясь облегчить свое состояние, они обхватывают руками живот.

Боли в кишечнике могут возникать в результате растяжения кишечника газами при метеоризме, непроходимости кишечника (при опухолях, завороте кишок, узлообразовании). Такие боли, в отличие от спастических, более постоянны и имеют ноющий характер.

Часто при кишечной непроходимости к болям вследствие растяжения добавляются сильные схваткообразные боли, связанные с усиленной кишечной перистальтикой выше места препятствия.

При развитии спаечного процесса между петлями кишечника боли имеют тянущий характер, усиливаются при поднятии груза, зависят от положения тела, провоцируются клизмой.

При каких заболеваниях возникает боль в кишечнике:

       
   
Локализация болевых ощущений при заболеваниях кишечника зависит от того, какой отдел кишечника поражен:

- Так, при болезнях тонкого кишечника боль чувствуется в околопупочной области, при остром аппендиците - в правой половине живота, вначале возникая в области желудка и спустя несколько часов опускаясь вниз.

- При аппендикулярной колике боли могут отдавать в правую ногу.

- Боли в правой подвздошной области (область крыла подвздошной кости справа) возникают при аппендиците, раке кишки, воспалении кишки (тифлите).

- У больных дизентерией, непроходимости кишок, воспалении сигмовидной кишки,неспецифическим язвенным колитом, раком сигмовидной и нисходящей кишки боль отмечается в левой подвздошной области.

- При остром поражении левых отделов толстой кишки (дизентерии) боли иррадиируют в крестцовую область.

- При поражениях прямой кишки (геморрое, трещине заднего прохода, раке, проктита - воспаления прямой кишки) боли локализуются в промежности, усиливаясь при акте дефекации, сопровождаясь болезненными ложными позывами к дефекации (тенезмами).

- Появление болей перед дефекацией связано с заболеванием толстой кишки, сигмовидной кишки, во время дефекации - с геморроем, трещинами заднего прохода, раком.

- Боли в области пупка наблюдаются при воспалении тонкой кишки (энтерит), воспалении и раке толстой кишки.

- При непроходимости кишечника коликообразные боли сочетаются с постоянными болями. Для них характерны определенная локализация (область пупка или толстой кишки) и усиление в связи с кишечной перистальтикой.

- Боли при поражении кишечника могут отдавать в грудную клетку и приниматься за приступы стенокардии.
   
       

К каким врачам обращаться, если возникает боль в кишечнике:

       
   
Гастроэнтеролог
Проктолог
Онколог