Боль в нижней части спины
При каких заболеваниях возникает боль в нижней части спины
К каким врачам обращаться, если возникает боль в нижней части спины
боль в нижней части спины -
Боль в нижней части спины (поясничные боли) с или без иррадиации в ногу (low back pain) - наиболее часто встречающийся болевой синдром в амбулаторной практике. 30-60% населения развитых стран страдают периодически повторяющимися болями в спине, и до 80% от всех болей в спине приходится на нижнюю часть спины (поясничную область спины). Болями внизу спины могут страдать все возрастные категории, однако пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет.
Боли в нижней части спины - неспецифический симптом, который может быть вызван множеством причин. Для удобства выделим первичный и вторичный синдромы болей в нижней части спины.
При каких заболеваниях возникает боль в нижней части спины:
В основе большинства болей в нижней части спины лежат мышечно-скелетные морфофункциональные изменения (первичный синдром боли в нижней части спины). Это прежде всего дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:
1) остеохондроз (дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков с формированием спондилеза);
2) спондилоартроз [артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, являющихся обычными синовиальными суставами)].
Возможные причины вторичного синдрома боли в нижней части спины
• Первичные и метастатические опухоли позвонков, спинного мозга, ретроперитонеального пространства
• Переломы позвонков
• Инфекционные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс)
• Неинфекционные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит)
• Метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция)
• Болезни роста (сколиоз)
• Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт)
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость)
• Отраженные боли при заболеваниях органов малого таза (в том числе почечная колика, инфекционные гинекологические заболевания, такие как: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, аднексит).
К каким врачам обращаться, если возникает боль в нижней части спины:
Гастроэнтеролог
Инфекционист
Травматолог
Ортопед
Мануальный терапевт
Терапевт
Семейный доктор
Кардиолог
Пульмонолог
Уролог
Нефролог
Гинеколог
Проктолог
Хирург
Врач скорой помощь