Нарушение потенции
При каких заболеваниях возникает нарушение потенции
К каким врачам обращаться, если возникает нарушение потенции
нарушение потенции -
Потенция - стремление осуществить половое сношение в сочетании с физической возможностью реализовать его. Независимо от наличия эякуляции, потенция мужчины считается нормальной, если он хочет половых сношений и способен их осуществлять, насколько позволяют обстоятельства.
Нарушение потенции (импотенция, эректильная дисфункция) - это неспособность достигать или поддерживать эрекцию достаточно для сексуального удовлетворения. Часто сочетается с ранним семяизвержением.
При каких заболеваниях возникает нарушение потенции:
Различают две основных причины нарушения потенции:
1. Физическая неразвитость в результате органических заболеваний. Это физическая импотенция.
2. Слабое стремление к половым сношениям или полное их нежелание. Это импотенция психическая, которую иногда называют неспецифической.
Даже незначительные недомогания, как правило, влияют на функции других органов. Импотенция может быть важным симптомом серьезного недуга.
Существуют следующие основные органические нарушения, которые могут привести к нарушению потенции:
1. Психогенные:
- Наркомании
- Алкоголизм. Алкоголь и марихуана наряду с седативными средствами, транквилизаторами, антидепрессантами и другими препаратами, воздействующими на мозг (антигистаминные, противосудорожные и противорвотные средства) тоже могут привести к временной утрате эректильных способностей. Прекращение приема восстанавливает потенцию, а переход на другой класс подобных препаратов иногда помогает и сохранить потенцию, и продолжить лечение.
- Специфические психопатологические расстройства - страх полового бессилия, обедненная сексуальная техника
- Сильная депрессия или стресс - главные причины психогенной импотенции. Больные, страдающие депрессией, утрачивают способность наслаждаться, а это - мощный барьер для эректильных функций. Такие люди теряют самоуважение и надежды на будущее, убеждены в том, что они, дескать, заслужили свое унижение и в любом случае не могут изменить отношение к жизни.
Страдающие другими серьезными психическими заболеваниями (шизофреники и маньяки) приводят в недоумение окружающих и привлекают внимание врачей, но подавленным их поведение не назовешь. Депрессия же является удручающим болезненным состоянием, подчас даже опаснее для жизни, поскольку может привести к самоубийству.
2. Нейрогенные:
- Нейромедиаторные нарушения на уровне спинного или головного мозга.
- Миелодисплазия позвоночника.
- Повреждение межпозвоночных дисков.
- Рассеянный склероз.
- Периферические токсические нейропатии.
- Болезнь Паркинсона.
3. Эндокринные причины:
- При этих словах мужчины сразу думают о тестостероне, но примерно 90% случаев гормональной импотенции вызваны диабетом. Согласно одной из теорий, поддержание нормального уровня сахара крови предотвращает и импотенцию, и другие осложнения диабета (повреждения глаз и почек). Строгий контроль сахара требует жесткого соблюдения диеты, поддержания нормального веса и, при необходимости, нескольких инъекций инсулина в день. Осложнения диабета необратимы, поэтому каждый, узнав свой диагноз, должен сразу же предпринять описанные меры.
- Иные гормональные нарушения (недостаточность тестостерона и других гормонов в результате заболеваний щитовидной железы и гипофиза) не только воздействуют на эрекцию, но и снижают половое влечение.
- Гипогонадизм.
- Пролактинома.
- Саркоидоз с вовлечением гипоталамической области.
4. Артериальные:
- Гипертония.
- Гиперлипидемия.
- Атеросклероз аорты, болезни сердца.
- При достаточном притоке крови пенис увеличивается медленно или не увеличивается вообще. Отложения на стенках кровеносных сосудов холестерина, снижающие приток крови к сердцу, могут проделать то же самое и с пенисом; проявления импотенции наряду с заболеваниями коронарных артерий усиливаются с возрастом. Атеросклероз, являясь ведущим заболеванием американцев, в большинстве случаев становится и причиной импотенции.
5. Венозные:
- Функциональное повреждение веноокклюзивного механизма.
6. Лекарственные:
- Прием гипотензивных препаратов, антидепрессантов и т.д.
- Несколько групп антигипертензивных средств довольно часто вызывают временную импотенцию. Врачи даже предупреждают об этом больного, выписывая ему рецепт. Такое предупреждение само по себе может стать причиной импотенции психогенного характера, и наверняка большинство мужчин, поблагодарив врача, выйдут из кабинета и никогда не пойдут с таким рецептом в аптеку. А поскольку без лечения повышенное кровяное давление может привести к катастрофическим последствиям, я всегда разъясняю своим пациентам, что:
- данные лекарства действуют на сексуальные способности очень немногих людей;
- некоторые антигипертензивные средства никогда не вызывают импотенции, поэтому врач легко скорректирует ваше давление без дополнительных трудностей.
7. Органические:
- Болезнь Пейрони.
- Кавернозный фиброз.
8. Травматические:
- Посттравматические окклюзии артерий малого таза
- Последствия травм полового члена и мягких тканей промежности
- Операции на органах таза.
Независимо от характера импотенции - физического или психического - для мужчины она всегда трагедия, которая приносит ему много страданий. Импотенция может наложить отпечаток на все его поведение, так что иной раз трудно выявить истинную причину этого сексуального нарушения. Поскольку тело и разум неразрывно связаны, физическая импотенция вызывает психический стресс, и наоборот.
У некоторых мужчин при импотенции эрекция все же бывает, но она очень непродолжительна, то есть возникает, но ненадолго. В данном случае разница может показаться незначительной, но с психологической точки зрения имеет принципиальное значение. Мужчина, считающий себя импотентом, находится в состоянии нервного напряжения и беспокойства. Если же он посмотрит на эту проблему по-другому и решит, что ему просто трудно удерживать эрекцию, к нему может вернуться психическое равновесие.
Важным фактором является возраст. В 40 лет причины импотенции на 80% психические, и только 20% - физические. К 80 годам картина меняется: 80% составляют случаи физической импотенции и только 20% - психические. Все мужчины должны знать, что независимо от причин импотенция может быть вылечена в 95% случаев.
К каким врачам обращаться, если возникает нарушение потенции:
Невролог
Уролог
Сексолог
Психиатр