Боль при глотании

    При каких заболеваниях возникает боль при глотании
    К каким врачам обращаться, если возникает боль при глотании


боль при глотании -
Боль при глотании - одни из наиболее часто встречающихся жалоб на приеме не только отоларинголога, но и врача общей практики. Этот симптомокоплекс может сопровождать большое количество заболеваний и патологических состояний, что требует тщательного обследования больного и проведения дифференциальной диагностики

Факторы риска появления боли при глотании:
Хотя боль при глотании может быть у каждого из нас, некоторые факторы могут усилить вашу восприимчивость к заболеваниям горла. К этим факторам относят:
- Возраст. Боль при глотании чаще возникает у детей и подростков. Например, у детей в возрасте от 5 до 18 лет горло может болеть более 5 раз в год, в то время как у взрослых в два раза реже. Боль при глотании, вызванная стрептококковой инфекцией, чаще всего встречается у детей.
- Оральный секс. Боль при глотании может возникнуть из-за гонококковой ангины развившейся после занятий оральным сексом. Хотя риск заражения в десятки раз ниже, чем при ординарном половом контакте любые разновидности орального секса могут привести также к заражению ВИЧ-инфекцией, гонореей, сифилисом.
- Курение или пассивное курение. Табачный дым, как при активном, так и при пассивном курении содержит сотни вредных химических веществ, раздражающих слизистую рта и носоглотки.
- Аллергия. Если вы страдаете сезонными аллергиями или у вас постоянная аллергия на пыль, плесень или шерсть домашних животных, то боль при глотании у вас появится с большей вероятностью, чем у людей, не страдающих аллергией.
- Действие химических раздражителей. Твердые частицы от сжигания топлива, так же, как и бытовые химические вещества, могут раздражать горло.
- Хронические или многократные инфекции носовых пазух (гайморит, синусит). Инфекции носовой полости и синусов могут вызывать инфицирование горла.
- Проживание или работа в тесном помещении. Вирусные или бактериальные инфекции легче распространяются в местах большого скопления людей - в детских садах, учебных аудиториях, офисах, тюремных камерах и казармах.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Частое и тщательное мытье рук - это лучший способ профилактики любой инфекции.
- Ослабленный иммунитет. При ослабленном иммунитете вы более уязвимы к инфекции. Основные причины нарушений иммунитета: некоторые заболевания, такие как СПИД и сахарный диабет, лечение препаратами стероидов, химиотерапия опухолей, переутомление и неправильное питание.

Симптомы боли при глотании
Боль при глотании обычно появляется вместе с другими симптомами заболевания. В зависимости от типа инфекции, они могут быть различными. Чаще всего, боль при глотании возникает при вирусной инфекции: простуде или гриппе. Эти заболевания можно отличить друг от друга на основании других симптомов, сопровождающих боль при глотании.

Боль при глотании при простуде
Помимо боли при глотании при простуде будут наблюдаться:
- насморк
- повышенное слезотечение, светобоязнь
- кашель
- небольшое повышение температуры тела - до 38,5º С
- невыраженная мышечная боль в теле
- легкая или умеренная головная боль

Боль при глотании при гриппе
Грипп обычно проявляется:
- слабостью
- выраженной болью во всем теле
- ознобом
- повышенным потоотделением (испариной)
- температурой тела выше 38,5ºС

Боль при глотании при инфекционном мононуклеозе
Инфекционный мононуклеоз - это вирусное заболевание, сопровождающееся сильной болью при глотании. Симптомы заболевания обычно наблюдаются около 10 дней, но на восстановление сил после болезни могут потребоваться недели. Кроме боли при глотании, при инфекционном мононуклеозе наблюдаются:
- увеличение лимфатических узлов на шее и подмышками
- увеличение миндалин
- головная боль
- кожная сыпь
- потеря аппетита
- увеличение и размягчение селезенки
- воспаление печени
Боль при глотании может также возникать при других вирусных и бактериальных инфекциях.

При каких заболеваниях возникает боль при глотании:

       
   
Причины боли при глотании:
Боль при глотании в большинстве случаев возникает при заражении вирусами простуды и гриппа. Реже - из-за бактериальной инфекции, которая вызывает ангину. В ряде случаев боль при глотании могут вызывать неинфекционные факторы.

Вирусы и бактерии проникают в организм через рот или нос при вдыхании частиц, попадающих в воздух, когда кто-либо чихает или кашляет, или путем самозаражения при прикосновении к глазам или носу после контактов с больными людьми или использовании с ними общих предметов: посуды, полотенец, игрушек, дверных ручек или телефона.

Вирусные причины
К вирусам, вызывающим боль при глотании, относят:
- Вирусы, вызывающие простуду
- Вирус гриппа
- Вирус инфекционного мононуклеоза
- Вирус кори
- Вирус ветряной оспы
- Вирус парагриппа (круп)

Бактериальные причины
К бактериям, вызывающим боль при глотании относят:
- Стрептококк
- Дифтерийная палочка
- Микоплазма
- Хламидия
- Возбудитель гонореи

Другие причины боли при глотании:
Бактерии и вирусы, вызывающие боль при глотании, заразны, особенно в первые дни заболевания, поэтому они могут легко распространяться в местах большого скопления людей: в школах, детских садах и офисах. Тем не менее, боль при глотании не всегда связана с инфекцией.

Выделяют и другие причины боли при глотании:
- Аллергия. Аллергические реакции на шерсть домашних животных, плесень и пыльцу, могут проявляться не только краснотой, отеком лица и насморком, но и болью при глотании.

- Сухой воздух. Ощущения сухости и першения при глотании, например, когда вы просыпаетесь по утрам, могут возникнуть из-за сухости воздуха в помещении, особенно зимой, когда комнаты сильно отапливаются. Сухость и боль при глотании также могут возникнуть при дыхании через рот из-за заложенности носа.

- Загрязнение и другие раздражающие вещества. Загрязненный воздух на улице может вызывать постоянное раздражение верхних дыхательных путей и горла. Но основная причина хронической боли при глотании - загрязнение воздуха в помещениях, особенно табачный дым. Более того, пассивное курение более опасно в данном отношении, чем активное. Так называемое бездымное курение (жевательные и нюхательные формы табака), алкоголь или острая пища также могут раздражать ваше горло.

- Мышечное напряжение. Мышцы горла можно перенапрячь так же, как мышцы рук или ног. Боль при глотании после выступления на концерте или спортивных соревнований - это результат перенапряжения мышц горла.

- Желудочно-пищеводный рефлюкс. Это заболевание, при котором желудочное содержимое, (в частности едкий желудочный сок) попадает в пищевод. В норме круговой слой мышц (нижний пищеводный сфинктер) пропускает пищу и жидкости только в одном направлении, в желудок, и при этом препятствует проникновению желудочного сока в обратном направлении. Но, если процессы расслабления и сокращения сфинктера нарушены, желудочный сок может проникнуть в вышележащие отделы желудочно-кишечного тракта, раздражая при этом не только пищевод, но и горло. Раздражение горла, вызываемое желудочно-пищеводным рефлюксом, не сопровождается другими симптомами вирусной инфекции и длится не несколько дней, как при инфекции, а происходит постоянно.

- ВИЧ-инфекция. У ВИЧ-положительных людей иногда развивается хроническая боль при глотании. Это связано не самой ВИЧ-инфекцией, а с вторичной инфекцией, например, с кандидозным стоматитом или цитомегаловирусной инфекцией. Любая вирусная инфекция может быть чрезвычайно опасной для людей с нарушениями со стороны иммунной системы.

- Опухоли. К группе риска развития опухолей горла, языка или голосового аппарата относятся курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем. У некоторых больных эти опухоли выражаются неяркими симптомами или никак себя не проявляют. У других возникает охриплость голоса, затруднение глотания и боль при глотании.
   
       

К каким врачам обращаться, если возникает боль при глотании:

       
   
Терапевт
Семейный доктор
Инфекционист
Аллерголог
Оториноларинголог
Онколог